新冠后肺结节检出率高?我们应该怎么做?
〖壹〗、在肺部结节良/恶性情况不明朗 、又不想进行穿刺检查的情况下,可以尝试利用基因检测的方式进行筛检 。例如基准医疗出品的ctDNA甲基化高通量检测产品PlumoSeek肺结节良恶性检查 ,仅需10ml血液,配合影像学检查数据,就可以辨别肺结节良/恶性 ,准确率可达93%。

〖贰〗、若恶性概率较高,建议行PET-CT或活检评估。高危结节通常在初次发现时已行增强CT或PET-CT检查,若怀疑恶性则已行活检或手术治疗 。低危结节(直径8mm的实性或部分实性结节,或任何大小的磨玻璃结节)推荐每6个月或1年复查低剂量CT(LDCT)。新冠流行期间 ,推迟3-6个月复查可接受。
〖叁〗、新生结节:如果在复查过程中发现新长出了结节,需要判断新生结节的性质,到底是炎症还是肿瘤 ,这个时候建议三个月复查一次。结节变大:如果复查时发现原本的肺结节变大了,这个时候复查的间隔也要缩短,甚至根据结节的情况 ,进行手术或其他手段进行干预 。
〖肆〗 、情绪管理保持心情舒畅,避免肝郁气滞加重痰瘀。定期复查良性结节需遵医嘱随访,观察大小变化。重要提醒恶变风险:虽多数肺结节为良性 ,但需通过CT、病理检查排除恶性可能 。专业指导:中医治疗需辨证施治,切勿自行用药,建议在中医师指导下进行。
“又阳了 ”?新冠现抬头趋势,中疾控首次提出XDV变异株→
〖壹〗、近期新冠病毒感染确实有抬头趋势 ,中国疾控中心报告显示新冠病毒阳性率小幅上升,并首次提出XDV变异株,但近来其传播力、致病力未明显改变,公众无需过度恐慌 ,但慢性基础疾病患者等高风险人群仍需加强防范。
〖贰〗 、去年5月,中疾控在全国新冠感染疫情情况通报中首次提到XDV变异株,将已监测到的新冠病毒JN.1变异株分出XDV等47种亚分支 ,并将XDV单独命名和统计 。去年7月左右,XDV变异株就已成为当时的优势毒株。
〖叁〗、主要流行株:香港地区:香港卫生机构公布的最新污水监测数据显示,香港近来的新冠变异株主要为XDV及其后代谱系 ,占所有经分析样本的93%,KP.3变异株仅占2%,其他变异株占比不到1%。
〖肆〗、即便在2025年 ,新冠感染有抬头趋势,且流行的XDV变异株及其子分支NB.1免疫逃逸能力强 。临床医生虽认为此轮新冠流行属正常周期性波动,大部分患者症状和普通感冒类似 ,但对于高风险人群仍有一定威胁。为了自身健康恢复和他人健康安全,阳了后应尽量自我隔离,避免带病上班。
〖伍〗 、国内情况:中国疾控中心数据显示,流感样病例新冠病毒阳性率从9%升至17% ,主要流行株为JN.1和XDV变异株,其中XDV传播力、致病力未显著改变 。专家指出,新冠病毒已呈现阶段性流行特征 ,但疾病严重程度趋于稳定。
新冠后患肺结节人数增多?钟南山:多数为良性,约11%有恶变可能!
〖壹〗、新冠后患肺结节人数增多主要因CT检查量上升,钟南山指出多数肺结节为良性,约11%有恶变可能。以下从肺结节增多的原因 、良恶性判断、恶变风险因素三方面展开分析:新冠后肺结节检出率上升的原因CT检查普及:新冠疫情期间 ,因诊断需求,CT检查人数大幅增加,更多肺结节因此被发现。钟南山院士指出 ,这是肺结节检出人数增多的重要原因 。
〖贰〗、查出肺结节的人越来越多,主要与检查人数增加 、结节本身的高发性以及检测技术进步有关,具体原因如下:检查人数增加:新冠疫情推动CT检查普及新冠疫情期间CT检查量激增:由于新冠病毒感染常伴随发烧、咳嗽等症状 ,许多人通过CT检查排查肺部病变。
〖叁〗、钟南山表示,这两年不少人做CT时发现肺结节比例增加,主要因新冠疫情期间CT检查增多,且普通人中本就有相当比例存在结节。发现肺结节后 ,应根据结节性质定期复查或干预,高危结节需密切关注 。
〖肆〗 、我国肺结节高危人群已达5亿,每年新发现或新诊出的肺结节患者数量在1000万至2000万之间 ,钟南山院士揭示了肺结节现象背后的原因,并强调了早筛早治的重要性。肺结节现象增多的两大原因 CT检查普及:新冠疫情期间,因发烧、咳嗽等症状接受CT检查的人数大幅增加。









